Backbone Paramoteurs - Accueil
Français English

FORMULAIRE D'INSCRIPTION

Bienvenue sur notre formulaire d'inscription

Nos prochains stages se dérouleront :
du 9 au 13 octobre 2017
du 09 au 13 avril 2018
autre dates : nous contacter
A partir de 2 élèves, choix de la date du stage avec notre consentement.
Nous consulter pour organiser le stage aux dates souhaitées.
Ouvert toute l'année.
Formation souhaitée (1) : 
* Nom : 
Prénom : 
* Email : 
* Téléphone : 
Mobile : 
Adresse complète : 
Code postal - Ville : 
Pays : 
Date de naissance : 
Lieu de naissance : 
Poids :  Kg
* Dates de stage souhaitées : du  au    
Ou (si indisponible) : du  au    
Par mesure de sécurité pour éviter les robots spammeurs
qui envahissent le web, merci de recopier le texte suivant :
Code de vérification

(1) Merci de nous faire parvenir 600.00 € d'arrhes par chèque libellé à l'ordre de Backbone,
à l'adresse indiquée ci-dessous :

Backbone - Aéropôle - 05130 TALLARD - France
Votre réservation ne sera définitivement validée qu'à réception du règlement